Tumortestung als Schlüssel zur personalisierten, zielgerichteten Therapie

Erkrankt ein Mensch an Krebs, haben sich Zellen im Körper verändert und teilen sich unkontrolliert. Dabei können unterschiedliche Faktoren eine Rolle spielen, zum Beispiel genetische Faktoren, Umwelteinflüsse, der persönlicheLebensstil oder zufällige Fehlerbei der Erneuerung von Körperzellen. Nicht immer lässt sich eindeutig beantworten, warum eine Krebserkrankung entstanden ist.^1,2 

Auch Tumore derselben Krebsart können sich biologisch und genetisch voneinander unterscheiden. Genau hier setzt die Tumortestung an: Sie kann bestimmte Merkmale der Krebszellen sichtbar machen und damit wichtige Informationen für die weitere Behandlung liefern.^2,3,4 

Fast jede Körperzelle enthält die Informationen zum Aufbau und zur Funktion unseres Körpers. Gespeichert sind sie in der DNA – unserem Erbgut. Der Aufbau der DNA erinnert an eine ineinandergedrehte Strickleiter. Ihre „Sprossen“ bestehen aus vier verschiedenen Bausteinen, den sogenannten Basen. Ihre Reihenfolge bestimmt, welche Erbinformation die DNA enthält.⁵ 

Bestimmte Abschnitte der DNA werden als Gene bezeichnet. Sie enthalten unter anderem den Bauplan für Eiweiße, sogenannte Proteine, die im Körper unterschiedliche Aufgaben erfüllen. Unsere DNA enthält etwa 20.000 Gene.⁵ 

Verändert sich ein DNA-Abschnitt dauerhaft, kann sich auch die darin gespeicherte Information verändern. Solche dauerhaften Veränderungen der DNA werden als Mutationen bezeichnet. Häufen sich Mutationen in einer Zelle an, können sie zur Entstehung und Entwicklung von Krebs beitragen. Manche Veränderungen können außerdem als Biomarker dienen und zusätzliche Informationen über die Eigenschaften eines Tumors liefern.^1,4 

Am Beispiel Lungenkrebs ist gut zu sehen, wie viele Genmutationen möglich sind. 

Bei vielen Krebserkrankungen kann Tumorgewebe auf bestimmte genetische Veränderungen oder andere Biomarker untersucht werden. Mithilfe moderner Analysen lassen sich beispielsweise Genveränderungen in einer Tumorprobe bestimmen.² 

Da sich solche Veränderungen von Tumor zu Tumor unterscheiden können, liefert die Tumortestung zusätzliche Informationen über die biologischen und genetischen Eigenschaften der Krebszellen. Die Ergebnisse können deinem Behandlungsteam helfen, mögliche Therapieoptionen für deine individuelle Situation einzuschätzen und gemeinsam mit dir die nächsten Behandlungsschritte zu besprechen.² 

Bestimmte genetische Veränderungen in Krebszellen können Ansatzpunkte für zielgerichtete Therapien darstellen. Werden entsprechende Veränderungen festgestellt, kann dein Behandlungsteam prüfen, ob eine darauf ausgerichtete Behandlung für dich infrage kommt.⁶ 

Damit kann die Tumortestung ein wichtiger Baustein der personalisierten Medizin bei Krebs sein: Bei der Therapieentscheidung werden neben der Krebsart und weiteren Merkmalen der Erkrankung – wenn relevant – auch biologische und genetische Eigenschaften des Tumors berücksichtigt. So können Behandlungsmöglichkeiten gezielter ausgewählt und möglicherweise belastende Therapieversuche vermieden werden, die aufgrund der Tumoreigenschaften voraussichtlich weniger geeignet sind.^2,6 

Eine Tumortestung ist jedoch nicht in jeder Situation erforderlich. Wird eine Krebserkrankung beispielsweise in einem sehr frühen Stadium entdeckt und kann durch eine Operation behandelt werden, ohne dass eine zusätzliche Therapie notwendig ist, kann eine Testung auf bestimmte Biomarker entfallen. Ob und welche Tumortestung in deiner Situation sinnvoll ist, besprichst du am besten mit deinem Behandlungsteam.² 

Dabei kann es hilfreich sein, dich vor dem Gespräch zu informieren und deine Fragen aufzuschreiben. Begriffe, die während des Gesprächs unklar bleiben, kannst du notieren und anschließend noch einmal nachfragen oder recherchieren. Dein Behandlungsteam kann dir außerdem verlässliche Informationsquellen empfehlen. Orientierung bieten zum Beispiel Patientenleitlinien, die Behandlungsmöglichkeiten und die jeweiligen Voraussetzungen verständlich aufbereiten. 

So kannst du die Möglichkeiten der Tumortestung besser einordnen und gemeinsam mit deinen Ärztinnen und Ärzten besprechen, welche nächsten Schritte zu deiner persönlichen Situation passen.² 

Du möchtest noch genauer wissen, wie ein genetisches Tumorprofil erstellt wird und was dabei im Detail untersucht wird? Hier erfährst du alles Wichtige rund um Mutationen, die zur Entstehung von Krebs führen, wie sie sich feststellen lassen und was sich daraus für deine Behandlung ableiten lässt: 

Um deinen eigenen Weg zum Umgang mit der Erkrankung zu finden sowie eine Therapie, die bestmöglich zu dir passt, kann es hilfreich sein, sich mit anderen Menschen auszutauschen, die sich in einer ähnlichen Situation befinden. Informiere dich online oder frage dein Behandlungsteam nach Anlaufstellen zu Selbsthilfegruppen oder Patientenorganisationen. Erfahrungsberichte können Mut machen und inspirieren: Die Lungenkrebsbetroffene Manuela teilt im Interview beispielsweise, welche Erfahrungen sie persönlich mit Tumortestung gemacht hat. Lies hier mehr darüber, wie die Ergebnisse ihr die Chance eröffnet haben, eine passende Therapie zu erhalten, deren Erfolg sogar ihr Behandlungsteam überrascht hat. 

Inhaltlich geprüft: M-DE-00032107